附件六
评审专家库人选推荐表
推荐单位(盖章): 年 月 日
姓 名
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性 别
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出生年月
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健康状况
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工作单位及职务
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邮政编码
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联系电话(单位)
(手机)
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最高学历、学位
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毕业学校及时间
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专业技术资格
及取得时间
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现从事专业及年限
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专业特长或
研究领域
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获得何荣誉称号
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拟担任何库成员(请在相应栏内打“√”)
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主任委员库
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评审委员库
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专业(学科)组成员库
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主要
工作
经历
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社会兼职情况(含参加评审组织、学术团体等情况)
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主要
论著
业绩
成果
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单位
及主
管部
门推
荐意
见
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盖章
年 月 日
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职称
工作
部门
审批
意见
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盖章
年 月 日
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注:“获得何荣誉称号”栏内填写“院士”、“享受国务院政府特殊津贴”、“国家有突出贡献的中青年专家”、“江苏省有突出贡献的中青年专家”、“国家百千万人才工程人选”、“江苏省333工程培养对象”、“市135工程培养对象”等。
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